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Patología tumoral del nervio óptico – melanocitoma

Descripción

Mujer de 55 años, asintomática, que acude para una revisión.

La agudeza visual es de 20/20 en ambos ojos. En el fondo de ojo del ojo derecho se observa una lesión superficial de color marrón oscuro en la cabeza del nervio óptico con bordes bien definidos. Dicha lesión es hipoautofluorescente con AF verde. En la OCT no se observan signos exudativos intra- o perilesionales y se observa una lesión superficial con sombra posterior. Se hace el diagnóstico de melanocitoma de nervio óptico. Tras 5 años de seguimiento, no se observa ni crecimiento ni cambios en el aspecto de la lesión.

Comentarios

El melanocitoma es una neoplasia benigna infrecuente que generalmente afecta a la cabeza del nervio óptico, aunque puede afectar a la retina y coroides adyacentes. Se cree que es una lesión congénita y no hereditaria y su importancia radica en el diagnóstico diferencial con otras neoplasias como el melanoma y el nevus de coroides. Se trata de una masa pigmentada, homogénea, en la cabeza del nervio óptico que muestra una ausencia total de autofluorescencia. En la OCT se observa una elevación nodular con una intensa sombra posterior, áreas de hiperreflectividad irregular sobre el tumor e incluso finas líneas hiperreflectivas delineando los vasos y la cara anterior del tumor.

Indicación

Zeiss Retina