Neuritis anterior unilateral : Retina Club

Retinografía a color: Papila hiperémica con borrosidad de papila en sector superior

OCT radial: Engrosamiento de CFNR superior OI (corte vertical)

OCT Optic disc cube: Engrosamiento de CFNR en mitad superior de OI. OD Normal

Campo visual (Humphrey 24-2, Zeiss). Defecto arqueado en hemicampo inferior de ojo izquierdo.

Dr. Pablo Gili Manzanaro

Descripción

Neuritis anterior unilateral

La neuritis óptica es más habitual entre los 18 a 45 años, y suele presentarse con una pérdida de visión unilateral, alteración de la visión de los colores y defectos campimétricos. En adultos habitualmente la papila es normal (neuritis óptica retrobulbar); en niños y adultos jóvenes es más frecuente la presencia de una papila edematosa (papilitis o neuritis anterior). Siempre se debe descartar la presencia de esclerosis múltiple.

Comentarios

Aunque no se ha podido determinar el origen inmunológico de la neuritis, la buena respuesta a bolo de corticoides sigue haciendo sospechar esta etiología.

Indicación

Mujer de 34 años con disminución de AV OI (0,5) y dolor ocular a los movimientos, tras un cuadro febril con cefalea intensa los días previos. Diagnosticada de meningitis linfocitaria en el contexto de una probable infección viral, con una neuritis óptica anterior izquierda. La RMN craneal y cervical fue normal, los anticuerpos anti MOG negativos. La paciente presento 6 meses después una nueva neuritis anterior, con todas las pruebas de imagen y inmunológicas negativas.