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Excavación coroidea focal

Descripción

Mujer de 69 años que acude a revisión. Está asintomática.

Agudeza visual 20/20 en ambos ojos.

En el fondo de ojo se observan drusas duras en el polo posterior y una lesión grisácea sutil en la mácula temporal a la fóvea del ojo izquierdo (A). Dicha lesión es hipoautofluorescente en la autofluorescencia verde (B). El corte de OCT transversal muestra una depresión del EPR con atrofia de la coriocapilar y parcialmente de la coroides por debajo del mismo. El tejido retiniano suprayacente se adapta a la depresión del EPR sin dejar ningún espacio hiporreflectivo entre ambos. Se trata de una excavación coroidea focal conformacional.

Comentarios

La excavación coroidea focal (ECF) es una entidad englobada en el espectro paquicoroideo que, a menudo, se encuentra de forma incidental. Se describe como una concavidad de la coroides en ausencia de cambios esclerales locales y tiene un aspecto muy característico en la OCT. Se distingue entre ECF conformacional (no hay ningún espacio entre los segmentos externos de los fotorreceptores y el EPR) y ECF no conformacional (se visualiza dicho espacio), si bien esta clasificación no tiene implicaciones pronósticas. La ECF suele ser asintomática y no requiere tratramiento aunque se han descrito complicaciones asociadas como neovascularización coroidea o desprendimiento neurosensorial.

Indicación

Zeiss Retina