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Hemangioma capilar retiniano

Descripción

El hemangioma capilar retiniano es un tumor vascular benigno que se desarrolla en la retina y está asociado frecuentemente con la enfermedad de von Hippel-Lindau (VHL), una condición genética autosómica dominante. Estos hemangiomas pueden ser solitarios o múltiples y se presentan como nódulos rojizos o anaranjados en la retina, a menudo con vasos alimentadores dilatados y tortuosos.

Clínicamente, los pacientes pueden experimentar visión borrosa, pérdida de visión, y a veces distorsión visual debido a exudados o hemorragias asociadas. El diagnóstico se realiza mediante oftalmoscopia, donde se observan las características lesiones vasculares, y se confirma con angiografía con fluoresceína, que muestra el patrón de llenado y el drenaje del tumor.

El tratamiento del hemangioma capilar retiniano depende del tamaño y la ubicación del tumor. Las opciones incluyen fotocoagulación con láser, crioterapia, terapia fotodinámica y, en algunos casos, inyecciones intravítreas de agentes antiangiogénicos. La vigilancia regular es crucial, especialmente en pacientes con VHL, debido al riesgo de desarrollo de otros tumores en el ojo y en otras partes del cuerpo.

La intervención temprana es fundamental para prevenir complicaciones como el desprendimiento de retina, edema macular y la pérdida de visión irreversible. El manejo de estos pacientes suele ser multidisciplinario, involucrando oftalmólogos, genetistas y otros especialistas para un abordaje integral de la enfermedad.

Comentarios

esta paciente ha sido tratada con láser focal, terapia fotodinámica, inyecciones de anti-VEGF, e implante de dexametasona

Indicación

Mujer de 53 años, remitida por metamorfopsia. Sin antecedentes médicos de interés.
Zeiss Retina