Atrofia Coroidea Difusa
OD: Atrofia coroidea difusa que afecta al área peripapilar y al polo posterior. Atrofia coroi-retiniana peripapilar.
OI: Atrofia coroidea difusa que afecta al área peripapilar y al polo posterior con alteración pigmentaria granular en la macula. Placas de atrofia coroi-retiniana peripapilar y superior a la macula.
OD: La autofluorescencia muestra un polo posterior bastante bien conservado a pesar de la atrofia coroidea difusa con leve alteración pigmentaria granular perifoveal y con una placa de atrofia corio-retiniana hipoautofluorescente peripapilar
OI: Ligera alteración pigmentaria granular peripapilar y macular. Las placas de atrofia corio-retiniana peripapilares y superiores a la macular se ven hipoautofluorescentes.
OD: Estafiloma posterior. A pesar de presentar un marcado adelgazamiento coroideo, mantiene un buen perfil foveal con una retina externa bien conservada.
OI: Estafiloma posterior. Marcado adelgazamiento coroideo. Se observan signos de cirugía macular con pelado de membrana limitante interna con algún DONFL (dissociated optic nerve fiber layer) en retina interna. Se observa cierta preservación de la retina externa a nivel foveal.
Descripción
Se corresponde con la categoría 2 de la clasificación de la maculopatía miópica atrófica ATN. Se presenta como una lesión amarillenta, mal delimitada en el polo posterior de altos miopes, que no es uniforme y puede tener un aspecto granular. Suele comenzar alrededor del nervio óptico y progresar hasta afectar a todo el polo posterior, y al contrario que el fondo teselado, la frecuencia de esta lesión aumenta con la edad y con la longitud axial siendo más prevalente por encima de los 40 años (30-52,9%) y por encima de los 28,5 mm de longitud axial (62,8%). En la OCT se puede observar un marcado adelgazamiento coroideo, sin embargo, la retina y el EPR suelen estar conservados lo que podría explicar unas visiones relativamente preservadas en estos pacientes.
Comentarios
Pruebas adjuntadas mínimas: Retinografía + Autofluorescencia + OCT- Retinografía a color (Clarus500, Zeiss): (A) OD: Atrofia coroidea difusa que afecta al área peripapilar y al polo posterior. Atrofia coroi-retiniana peripapilar. (B) OI: Atrofia coroidea difusa que afecta al área peripapilar y al polo posterior con alteración pigmentaria granular en la macula. Placas de atrofia coroi-retiniana peripapilar y superior a la macula.
- Autofluorescencia (Clarus500, Zeiss): (C) OD: La autofluorescencia muestra un polo posterior bastante bien conservado a pesar de la atrofia coroidea difusa con leve alteración pigmentaria granular perifoveal y con una placa de atrofia corio-retiniana hipoautofluorescente peripapilar (D) OI: Ligera alteración pigmentaria granular peripapilar y macular. Las placas de atrofia corio-retiniana peripapilares y superiores a la macular se ven hipoautofluorescentes.
- OCT (Cirrus6000, Zeiss) (E) OD: Estafiloma posterior. A pesar de presentar un marcado adelgazamiento coroideo, mantiene un buen perfil foveal con una retina externa bien conservada. (F) OI: Estafiloma posterior. Marcado adelgazamiento coroideo. Se observan signos de cirugía macular con pelado de membrana limitante interna con algún DONFL (dissociated optic nerve fiber layer) en retina interna. Se observa cierta preservación de la retina externa a nivel foveal.